Reicht Maskenbeatmung auf einer Normalstation für die Anrechnung von Beatmungsstunden?

Kurzantwort

Nach der hier ausgelegten Kodierrichtlinie 1001l muss zusätzlich zur Atmung mindestens eine weitere lebensnotwendige Funktion lebensgefährlich bedroht oder gestört sein und intensivmedizinische Überwachung und Behandlung erfordern.

Beleg: [1]

Was bedeutet das für die Nachweise?

Erforderlich sind die im Fall notwendigen Geräte in unmittelbarer Nähe zum Bett und die Möglichkeit sofortigen ärztlichen Eingreifens mit Notfallkompetenz. Die erforderliche Versorgung kann grundsätzlich auch außerhalb einer Intensivstation organisiert sein.

Beleg: [1]

Ausgang des Verfahrens

Das Bundessozialgericht verwies zurück. Das Landessozialgericht musste noch feststellen, ob in den strittigen Stunden eine weitere lebensgefährliche Funktionsstörung bestand und die dafür erforderliche intensivmedizinische Versorgung tatsächlich erfolgte.

Beleg: [1]

Für die Fallbearbeitung

Redaktionelle Anwendungshinweise aus den oben genannten Quellen.

1. Für die strittigen Stunden Gefährdung, Überwachung, Behandlung und unmittelbar verfügbare Mittel fallbezogen zuordnen.
2. Die Fassung der Kodierrichtlinie für das Aufnahmejahr dazunehmen.