KI-Fallbearbeitung für Kliniken
Aiomics liest die Unterlagen eines Falls und entwirft daraus Arzt- und Entlassbriefe, in der Vorlage und mit dem Briefkopf Ihres Hauses. Belegte Angaben öffnen ihre Quelle mit einem Klick: das Dokument und die Textstelle, aus der sie stammen.
Stand: im Einsatz, für Arzt- und Entlassbriefe in DRV- und GKV-Abläufen.
Für Arzt- und Entlassbriefe in Akutkliniken und für Entlassungsberichte in der Rehabilitation. Vorlagen und Gliederung legen wir mit Ihrem Haus fest.
Entwurf und Quelle nebeneinander.
Für einen Entlassbrief liegen Aufnahmebefund, Vorbefunde, Verlauf und Laborwerte in verschiedenen Dokumenten, oft als Scan oder Fax. Bevor der erste Satz steht, wird gesucht, übertragen und mit dem Original verglichen. Aiomics übernimmt das Suchen und den ersten Entwurf.
Angaben aus Aufnahme, Befunden und Verlauf stehen in verschiedenen Unterlagen. Aiomics liest sie und ordnet sie dem Fall zu; eine Person bestätigt die Zuordnung.
Der Entwurf steht in der Vorlage Ihres Hauses, mit Briefkopf und Gliederung. Ihr Team beginnt mit einem Text, den es bearbeiten kann.
Wer eine Angabe nachprüft, landet direkt auf der Textstelle im Originaldokument.
Welche Angaben ein Brief braucht, hängt vom Kostenträger und vom Zweck ab. Aiomics arbeitet mit den Vorlagen Ihres Hauses; die Gliederung legen wir je Berichtsart fest.
Der Leitfaden der DRV gibt die Gliederung vor. Formular- und KTL-Fassung richten sich nach dem Entlassungsdatum; für Entlassungen ab dem 1. Januar 2027 gelten neue Fassungen.
Aiomics entwirft den Bericht in dieser Gliederung aus Aufnahme, Verlauf und Befunden. Die sozialmedizinische Beurteilung ergänzen die verantwortlichen Ärzt:innen.
DRV: Leitfaden zum einheitlichen EntlassungsberichtDer Rahmenvertrag zum Entlassmanagement legt Mindestinhalte des Entlassbriefs fest. Prüft der Medizinische Dienst den Fall später, zählen dieselben Unterlagen.
Der Entwurf folgt der Vorlage Ihres Hauses und hält die Fundstellen fest. Fragt der Kostenträger nach, arbeitet das Modul Falldialog und MD-Prüfung mit denselben Fallunterlagen.
GKV-Spitzenverband: EntlassmanagementFür eine Rechnung nach der Gebührenordnung für Ärzte zählen die Leistungsangaben und, wo nötig, eine Begründung.
Leistungsangaben und ihre Fundstellen bereitet das Modul Aktenabrechnung auf. Es ist mit dem Abrechnungspartner in Erprobung.
§ 12 GOÄ: Anforderungen an die RechnungDie Gliederungen oben sind Beispiele. Welche Vorlagen und Fassungen Ihr Haus braucht, legen wir vor dem Start fest.
Vier Schritte vom Fall zum freigegebenen Brief. Den Abgleich im dritten Schritt übernimmt integrOS, die Prüfschicht von aiomics.
Fax, Scan, PDF oder Diktat: Die Plattform erkennt den Text jeder Seite und ordnet das Dokument dem Fall zu. Eine Person bestätigt die Zuordnung.
Aus Vorbefunden, Verlauf und Beurteilungen entsteht ein Entwurf in der Vorlage Ihres Hauses. Angaben aus den Unterlagen behalten ihre Fundstelle: das Dokument und die Textstelle.
Bei Berichten und Arztbriefen gleicht ein eigener Prüfdurchgang den Entwurf mit den Quellen ab. Belege, die die Quelle nicht trägt, werden entfernt, und der Entwurf wird neu erstellt.
Ärzt:innen oder die zuständigen Fachkräfte geben jedes Dokument frei. Jede belegte Angabe lässt sich mit einem Klick an ihrer Quelle prüfen. Der freigegebene Brief wird exportiert; eine direkte Übergabe an Ihr Krankenhausinformationssystem richten wir je Standort ein.
Bringen Sie eine Briefvorlage und anonymisierte Fälle aus Ihrem Haus mit, auch solche mit fehlenden oder widersprüchlichen Angaben.
Messen Sie Entwurf, ärztliche Korrektur und Übergabe getrennt. Zählen Sie die Zeit für die Quellensuche mit.
Legen Sie Zielsystem, Felder und Format fest. Prüfen Sie, was automatisch übertragen wird und wo Handarbeit bleibt.
Sicherheit und Datenverarbeitung
Entwürfe für Arztbriefe und Berichte aus den Fallunterlagen, in Vorlage und Briefkopf des Hauses. Fundstellen mit einem Klick. Bei Berichten und Arztbriefen ein eigener Prüfdurchgang gegen die Quellen. Bearbeitung und Export. Im Einsatz für DRV- und GKV-Abläufe.
Verlaufsdokumentation und Unterstützung bei der Kodierung, einschließlich OPS, sind geplant.
Der Entwurf stützt sich auf die Unterlagen, die zum Fall vorliegen. Er kann Fehler und Lücken enthalten, auch nach dem Prüfdurchgang. Was in den Unterlagen fehlt, kann der Entwurf nicht belegen.
Beispiel
So läuft eine einzelne Angabe durch den Ablauf: von der Quelle in den Entwurf, durch den Prüfdurchgang bis zur Freigabe.
Die Angaben sind erfunden und zeigen den Ablauf.
Aufnahmebogen, Seite 2: „Versorgung zu Hause noch ungeklärt.“ Verlauf, Seite 5: „Angehörigengespräch geplant.“
„Die Versorgung zu Hause ist noch ungeklärt; ein Angehörigengespräch ist geplant.“ Die Angabe verweist auf Seite 2 und Seite 5, jeweils einen Klick entfernt.
Hätte der Entwurf einen vereinbarten Pflegedienst genannt und dafür auf Seite 5 verwiesen, trüge die Quelle diesen Beleg nicht. Der Prüfdurchgang entfernt einen solchen Beleg, und der Entwurf wird neu erstellt.
Die Stationsärztin öffnet beide Fundstellen, gleicht den Stand mit dem Team ab und gibt den Brief frei. Ist inzwischen eine Versorgung vereinbart, kommt sie mit ihrem Beleg in den Brief.
Bringen Sie einen anonymisierten Fall mit offenen Punkten mit. Daran sehen Sie Fundstellen, Prüfdurchgang und Bearbeitung bis zur Freigabe, und Sie messen die Zeit für Korrekturen.
Vorführung mit eigenem Fall vereinbaren
Der kostenlose Praxisleitfaden behandelt auf 25 Seiten Vorlagen, Fundstellen und die ärztliche Durchsicht von Entlassbriefen, mit 32 Literaturangaben und fünf Vorlagen zum Ausprobieren. Für Reha-Kliniken ergänzt das „Whitepaper Reha“ eine Rechenvorlage für den eigenen Nutzen.
Leitfaden lesen„Whitepaper Reha“ mit RechenvorlageAiomics entwirft Berichte in der Gliederung, die wir für Ihr Haus festlegen. Für Reha-Kliniken ist das die Gliederung des DRV-Leitfadens in der geltenden Formularfassung. Die sozialmedizinische Beurteilung ergänzen die verantwortlichen Ärzt:innen.
Bei Berichten und Arztbriefen gleicht ein eigener Prüfdurchgang den Entwurf mit den Quellen ab. Belege, die die Quelle nicht trägt, werden entfernt, und der Entwurf wird neu erstellt. Fehler und Lücken kann ein Entwurf trotzdem enthalten; deshalb behält er seine Fundstellen.
Der freigegebene Brief lässt sich exportieren. Eine direkte Schnittstelle zu Ihrem Krankenhausinformationssystem prüfen und bauen wir je Standort; Zielfelder und Format legen wir mit Ihrer IT fest.
Die Vorlagen Ihres Hauses, mit Gliederung und Briefkopf. Vorlagen für weitere Berichtsarten und Kostenträger legen wir vor dem Start fest.
Eine Dokumentation, die entsteht, solange der Fall offen ist, und die ihre Quellen nennt, ist die Dokumentation, nach der eine Prüfung urteilt. Fragt der Kostenträger nach, arbeitet das Modul Falldialog und MD-Prüfung mit denselben Fallunterlagen. Ein bestimmtes Prüfergebnis sagt aiomics nicht zu.
Unterstützung bei der Kodierung, einschließlich OPS, ist geplant. Den heutigen Umfang zeigen wir an Ihren eigenen Fällen.
Inhaltlicher Stand: 2. Oktober 2026
Sprechen wir über den ersten Ablauf in Ihrer Klinik.
Gespräch vereinbaren