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Traitement des dossiers hospitaliers par l’IA

Rédiger les courriers à partir des pièces du dossier.

Aiomics lit les pièces d’un dossier et en tire un projet de courrier médical ou de lettre de liaison, dans le modèle et avec l’en-tête de l’établissement. Une information sourcée ouvre sa source en un clic : le document et le passage d’où elle vient.

État : en service dans des établissements allemands ; les lettres de sortie y sont en service pour la DRV et les caisses légales. Le périmètre français reste à définir.

Pour les courriers médicaux, les lettres de liaison et les comptes rendus de réadaptation. Modèles, transmission et traitement des données se définissent avec votre établissement.

Deux documents sont placés côte à côte. Une main maintient la source, l’autre examine au crayon un détail signalé.

Le projet de courrier et sa source, côte à côte.

Un patient quitte la clinique, sa lettre de sortie à la main, et salue une infirmière.

Un courrier, de nombreuses pièces.

Pour une lettre de liaison, l’observation d’entrée, les comptes rendus antérieurs, le suivi et les résultats biologiques figurent dans des documents distincts, souvent scannés ou faxés. Avant la première phrase, il faut chercher, recopier et comparer à l’original. Aiomics prend en charge la recherche et un premier projet de courrier.

Chercher

Les informations de l’admission, des résultats et du suivi figurent dans des pièces distinctes. Aiomics les lit et les rattache au dossier ; une personne confirme le rattachement.

Rédiger

Le projet suit le modèle de l’établissement, avec son en-tête et sa structure. L’équipe part d’un texte qu’elle peut modifier.

Vérifier

Qui vérifie une information arrive directement sur le passage du document d’origine.

Ce que le courrier doit contenir.

Contenu de la lettre, pièces du dossier, qualité documentaire : les exigences françaises donnent des critères concrets à votre évaluation. Aiomics travaille avec les modèles de l’établissement.

La lettre de liaison à la sortie

L’article R1112-1-2 prévoit une lettre avec les éléments du séjour, les traitements prescrits ou arrêtés, les résultats en attente et les suites à donner. Il précise aussi sa remise et sa transmission.

Le projet suit un modèle construit sur ces rubriques et conserve les sources des informations reprises.

Code de la santé publique : article R1112-1-2

La qualité documentaire en réadaptation

En soins médicaux et de réadaptation, la HAS mesure notamment la qualité de la lettre de liaison à la sortie. La campagne 2025 portait sur des dossiers de 2024.

Évaluez la présence des éléments attendus et leur fidélité au dossier, selon la méthode de votre établissement.

HAS : résultats des indicateurs du dossier patient en SMR

Conserver le lien avec les pièces du dossier

L’article R1112-2 décrit les informations du dossier médical, de l’admission à la sortie. Leur réutilisation demande de préserver le contexte des observations et des décisions déjà documentées.

Aiomics rattache les pièces au dossier, une personne confirme le rattachement, et le passage d’origine reste à un clic.

Code de la santé publique : article R1112-2

Ces rubriques servent d’exemple. Les modèles et la transmission se définissent avec votre établissement avant le démarrage.

Lire. Sourcer. Vérifier. Valider.

Quatre étapes du dossier au courrier validé. La vérification de la troisième étape est assurée par integrOS, la couche de vérification d’aiomics.

  1. Lire

    Fax, scan, PDF ou dictée : la plateforme reconnaît le texte de chaque page et rattache le document au dossier. Une personne confirme le rattachement.

  2. Sourcer

    Comptes rendus, suivi et appréciations deviennent un projet de courrier dans le modèle de l’établissement. Les informations reprises gardent leur source : le document et le passage d’où elles viennent.

  3. Vérifier

    Pour les comptes rendus et les courriers médicaux, une passe de vérification distincte compare le projet à ses sources. Les références que les sources ne confirment pas sont supprimées, et le projet est rédigé à nouveau.

  4. Valider

    Un médecin ou le professionnel responsable valide chaque document et peut vérifier toute information sourcée à sa source en un clic. Le courrier validé est exporté ; une transmission directe vers votre dossier patient informatisé se construit site par site.

Évaluez aiomics sur vos propres courriers.

Votre modèle, vos exemples

Apportez votre modèle et des exemples fictifs représentatifs, y compris incomplets ou contradictoires. Ils permettent de commencer sans données de patients.

Le temps jusqu’à la validation

Mesurez séparément la rédaction, la correction médicale et la transmission. Comptez le temps passé à chercher les sources.

Le passage vers le dossier patient

Fixez les champs et le format de destination. Vérifiez ce qui est transféré automatiquement et où le travail manuel demeure.

Sécurité et traitement des données

Disponible aujourd’hui

En Allemagne : projets de courriers et de comptes rendus à partir des pièces du dossier, dans le modèle et avec l’en-tête de l’établissement ; sources à un clic ; pour les comptes rendus et les courriers médicaux, passe de vérification distincte comparant le projet aux sources ; modification et export. Les lettres de sortie sont en service pour la DRV et les caisses légales allemandes. Le périmètre français est à convenir.

Prévu

La documentation du séjour et une aide au codage sont prévues pour l’Allemagne. Un périmètre français reste à définir.

Le projet s’appuie sur les pièces disponibles dans le dossier. Il peut comporter des erreurs et des lacunes, y compris après la passe de vérification. Ce qui manque dans les pièces, le projet ne peut pas le sourcer.

Questions fréquentes

Peut-on évaluer aiomics pour les lettres de liaison en SMR ?

Oui. Votre modèle et un exemple fictif suffisent pour examiner la rédaction, les sources et la passe de vérification telles qu’elles fonctionnent en Allemagne. L’évaluation précise les exigences françaises et les conditions d’utilisation de données réelles.

Que vérifie aiomics dans le projet de courrier ?

Pour les comptes rendus et les courriers médicaux, une passe de vérification distincte compare le projet à ses sources. Les références que les sources ne confirment pas sont supprimées, et le projet est rédigé à nouveau. Un projet peut malgré tout comporter des erreurs et des lacunes ; c’est pourquoi il garde ses sources.

Comment aiomics aide-t-il à respecter les exigences documentaires ?

Le modèle fixe la structure et les sources restent accessibles. L’article R1112-1-2 peut guider la construction du modèle français de lettre de liaison.

Les mêmes pièces peuvent-elles servir à une réponse administrative ?

Oui. En Allemagne, le module des demandes des payeurs et des contrôles travaille avec les mêmes pièces du dossier. Pour la France, la demande, le destinataire et les délais déterminent le travail à convenir.

Le courrier arrive-t-il automatiquement dans notre dossier patient informatisé ?

Le courrier validé peut être exporté. Une interface directe s’étudie et se construit site par site ; les champs et le format se définissent avec votre équipe informatique.

Le codage est-il inclus ?

Une aide au codage est prévue pour l’Allemagne. Elle ne constitue pas une offre française.

Sources et portée des références

Contenu vérifié le 2 octobre 2026

Moins de recherche. Moins d’écriture. Plus de médecine.

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