Zum Hauptinhalt springen

FormelNephrologie · Labor & Stoffwechsel · Allgemeinmedizin

eGFR nach CKD-EPI 2021

Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate aus Kreatinin

Die CKD-EPI-Gleichung schätzt die glomeruläre Filtrationsrate aus Serumkreatinin, Alter und Geschlecht, bezogen auf 1,73 m² Körperoberfläche. Die Fassung von 2021 haben Inker und Kolleg:innen ohne den früheren Faktor für die Hautfarbe neu geschätzt.

Zu Lehr- und Informationszwecken. Kein Medizinprodukt, nicht zur Anwendung an Patient:innen bestimmt.

Diese Seiten erklären veröffentlichte klinische Scores und Formeln: Kriterien, Rechenweg, Einordnung durch die Originalquelle und Grenzen. Sie sind kein Medizinprodukt und nicht dafür bestimmt, Diagnosen zu stellen, Therapien auszuwählen oder Entscheidungen über einzelne Patient:innen zu treffen. Ergebnisse beschreiben Beobachtungen aus Studienkohorten. Die Inhalte wurden mit Unterstützung künstlicher Intelligenz erstellt und können Fehler enthalten.

Zweckbestimmung, Prüfstand und Haftung →

Anwendungsbereich laut Quelle

Untersuchte Gruppe Erwachsene mit stabiler Nierenfunktion.

Ausgeschlossen oder nicht übertragbar
  • Akutes Nierenversagen oder rasch veränderliche Nierenfunktion
  • Kinder und Jugendliche: Hier gelten eigene Gleichungen.
Übungsfall: Laborbefund in µmol/l

Fiktiver Lehrfall

Bei einem 67-jährigen Mann mit stabilem Allgemeinzustand meldet das Labor ein Serumkreatinin von 106 µmol/l. Rechnen Sie die eGFR mit der Einheit des Befunds.

Füllen Sie das Formular zuerst selbst aus. Danach können Sie Ihre Lösung mit der Musterlösung vergleichen.

Werte

Standardisiert (IDMS-rückführbar) gemessen

Jahre
Geschlecht
Ergebnis Werte eingeben

Einordnung der Ergebnisse

  1. unter 15 ml/min/1,73 m²

    G5: Nierenversagen

    Die niedrigste GFR-Kategorie der KDIGO-Klassifikation.

  2. 15–29 ml/min/1,73 m²

    G4: hochgradig vermindert

    GFR-Kategorie G4 nach KDIGO.

  3. 30–44 ml/min/1,73 m²

    G3b: mittel- bis hochgradig vermindert

    GFR-Kategorie G3b nach KDIGO.

  4. 45–59 ml/min/1,73 m²

    G3a: leicht- bis mittelgradig vermindert

    GFR-Kategorie G3a nach KDIGO. Werte unter 60 erfüllen über mindestens drei Monate ein Kriterium der chronischen Nierenkrankheit.

  5. 60–89 ml/min/1,73 m²

    G2: leicht vermindert

    GFR-Kategorie G2 nach KDIGO. Ohne Albuminurie oder andere Zeichen einer Nierenschädigung erfüllt dieser Wert allein kein Kriterium der chronischen Nierenkrankheit.

  6. ab 90 ml/min/1,73 m²

    G1: normal oder hoch

    GFR-Kategorie G1 nach KDIGO. Eine chronische Nierenkrankheit kann dennoch bestehen, wenn eine Albuminurie oder strukturelle Schädigung vorliegt.

Einordnung nach KDIGO 2024 [2]. Die Werte beschreiben Gruppen aus Studienkohorten, keine Vorhersage für eine einzelne Person.

Hintergrund

Die Gleichung lautet eGFR = 142 × min(Kreatinin/κ; 1)^α × max(Kreatinin/κ; 1)^−1,200 × 0,9938^Alter × 1,012 (bei Frauen). Für Frauen gilt κ = 0,7 und α = −0,241, für Männer κ = 0,9 und α = −0,302. Kreatinin wird in mg/dl eingesetzt.

Viele deutsche Labore geben noch die CKD-EPI-Gleichung von 2009 an. Die Ergebnisse beider Fassungen unterscheiden sich meist um wenige ml/min/1,73 m².

Nach KDIGO setzt eine chronische Nierenkrankheit eine über mindestens drei Monate bestehende Funktionseinschränkung oder Schädigung voraus, etwa eine eGFR unter 60 oder eine Albuminurie. Ein einzelner Wert genügt dafür nicht.

Grenzen

  • Sehr geringe oder hohe Muskelmasse, Amputationen, Mangelernährung oder kreatinreiche Ernährung verfälschen die Schätzung; Cystatin C kann ergänzen.

Quellen

  1. Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737–1749.

    Originalpublikation

  2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117–S314.

    Leitlinie oder Empfehlung

Weniger Suchen. Weniger Schreiben. Mehr Medizin.

Sprechen wir über den ersten Ablauf in Ihrer Klinik.

Gespräch vereinbaren →