Einordnung der Ergebnisse
- unter 15 ml/min/1,73 m²
G5: Nierenversagen
Die niedrigste GFR-Kategorie der KDIGO-Klassifikation.
- 15–29 ml/min/1,73 m²
G4: hochgradig vermindert
GFR-Kategorie G4 nach KDIGO.
- 30–44 ml/min/1,73 m²
G3b: mittel- bis hochgradig vermindert
GFR-Kategorie G3b nach KDIGO.
- 45–59 ml/min/1,73 m²
G3a: leicht- bis mittelgradig vermindert
GFR-Kategorie G3a nach KDIGO. Werte unter 60 erfüllen über mindestens drei Monate ein Kriterium der chronischen Nierenkrankheit.
- 60–89 ml/min/1,73 m²
G2: leicht vermindert
GFR-Kategorie G2 nach KDIGO. Ohne Albuminurie oder andere Zeichen einer Nierenschädigung erfüllt dieser Wert allein kein Kriterium der chronischen Nierenkrankheit.
- ab 90 ml/min/1,73 m²
G1: normal oder hoch
GFR-Kategorie G1 nach KDIGO. Eine chronische Nierenkrankheit kann dennoch bestehen, wenn eine Albuminurie oder strukturelle Schädigung vorliegt.
Einordnung nach KDIGO 2024 [2]. Die Werte beschreiben Gruppen aus Studienkohorten, keine Vorhersage für eine einzelne Person.
Hintergrund
Die Gleichung lautet eGFR = 142 × min(Kreatinin/κ; 1)^α × max(Kreatinin/κ; 1)^−1,200 × 0,9938^Alter × 1,012 (bei Frauen). Für Frauen gilt κ = 0,7 und α = −0,241, für Männer κ = 0,9 und α = −0,302. Kreatinin wird in mg/dl eingesetzt.
Viele deutsche Labore geben noch die CKD-EPI-Gleichung von 2009 an. Die Ergebnisse beider Fassungen unterscheiden sich meist um wenige ml/min/1,73 m².
Nach KDIGO setzt eine chronische Nierenkrankheit eine über mindestens drei Monate bestehende Funktionseinschränkung oder Schädigung voraus, etwa eine eGFR unter 60 oder eine Albuminurie. Ein einzelner Wert genügt dafür nicht.
Grenzen
- Sehr geringe oder hohe Muskelmasse, Amputationen, Mangelernährung oder kreatinreiche Ernährung verfälschen die Schätzung; Cystatin C kann ergänzen.
Quellen
- Inker LA, Eneanya ND, Coresh J, et al. New creatinine- and cystatin C–based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med. 2021;385(19):1737–1749.
- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117–S314.