Wie spezifisch muss ein ICD-Kode sein?
Die dokumentierte Diagnose begrenzt die Auswahl.
Geltungsbereich
Kodierung und Krankenhausabrechnung: Jahresfassung, Versorgungsbereich und konkreten Sachverhalt abgleichen.
Einordnung
Grundsätzlich ist der spezifischste durch die dokumentierte Diagnose gedeckte, endständige Kode zu verwenden. Endständig bedeutet, dass keine weitere Untergliederung besteht; auch ein dreistelliger Kode kann endständig sein. „Sonstige“ setzt eine näher bezeichnete Diagnose ohne passende spezifische Kategorie voraus. „Nicht näher bezeichnet“ bildet fehlende diagnostische Präzision ab.
Beleg: [1]
Grenzen der Aussage
- Das BfArM nennt Ausnahmen von der endständigen Verschlüsselung für bestimmte ambulante Bereiche.
Quellen & Fundstellen
Die Fundstellen zeigen, worauf sich die Einordnung stützt.
- ICD-10-GM 2026 – Anleitung zur Verschlüsselung ↗
2026; Abschnitt 2: Wie wird verschlüsselt?; Abschnitt 2: Ausnahmen in der ambulanten Versorgung
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