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KodierungPraxisfrage

Wie spezifisch muss ein ICD-Kode sein?

Die dokumentierte Diagnose begrenzt die Auswahl.

Geltungsbereich

Kodierung und Krankenhausabrechnung: Jahresfassung, Versorgungsbereich und konkreten Sachverhalt abgleichen.

Einordnung

Grundsätzlich ist der spezifischste durch die dokumentierte Diagnose gedeckte, endständige Kode zu verwenden. Endständig bedeutet, dass keine weitere Untergliederung besteht; auch ein dreistelliger Kode kann endständig sein. „Sonstige“ setzt eine näher bezeichnete Diagnose ohne passende spezifische Kategorie voraus. „Nicht näher bezeichnet“ bildet fehlende diagnostische Präzision ab.

Beleg: [1]

Grenzen der Aussage

  • Das BfArM nennt Ausnahmen von der endständigen Verschlüsselung für bestimmte ambulante Bereiche.

Quellen & Fundstellen

Die Fundstellen zeigen, worauf sich die Einordnung stützt.

  1. BfArM · Regelwerk
    ICD-10-GM 2026 – Anleitung zur Verschlüsselung

    2026; Abschnitt 2: Wie wird verschlüsselt?; Abschnitt 2: Ausnahmen in der ambulanten Versorgung

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