Einordnung der Ergebnisse
- 0–1 Punkte
Niedriges Sterberisiko
In der Ableitungskohorte lag die 30-Tage-Sterblichkeit in dieser Gruppe bei 1,5 %: 0,7 % bei 0 Punkten und 2,1 % bei einem Punkt.
- 2 Punkte
Mittleres Sterberisiko
In der Ableitungskohorte lag die 30-Tage-Sterblichkeit bei 9,2 %.
- 3–5 Punkte
Hohes Sterberisiko
In der Ableitungskohorte lag die 30-Tage-Sterblichkeit in dieser Gruppe bei 22 %: 14,5 % bei 3 Punkten und 40 % bei 4 Punkten. Mit 5 Punkten waren dort nur sieben Personen erfasst.
Einordnung nach Lim 2003 [1]. Die Werte beschreiben Gruppen aus Studienkohorten, keine Vorhersage für eine einzelne Person.
Hintergrund
CURB-65 steht für Confusion, Urea, Respiratory rate, Blood pressure und Alter ab 65 Jahren. Der Grenzwert für Harnstoff von 7 mmol/l entspricht in deutschen Laboreinheiten etwa 42 mg/dl Harnstoff; US-amerikanische Quellen geben ihn als BUN von etwa 19 mg/dl an.
In Deutschland wird für die Einschätzung außerhalb des Krankenhauses häufig die Fassung ohne Harnstoff verwendet, der CRB-65-Score.
Grenzen
- Funktionsstatus, Begleiterkrankungen und Sauerstoffsättigung gehen nicht ein.
- Bei jüngeren Patient:innen mit schwerer Pneumonie kann der Score das Risiko unterschätzen.
Quellen
- Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax. 2003;58(5):377–382.
- Ewig S, Kolditz M, Pletz M, et al. Behandlung von erwachsenen Patienten mit ambulant erworbener Pneumonie – Update 2021. S3-Leitlinie. Pneumologie. 2021;75(9):665–729.