SkalaOnkologie · Hämatologie & Hämostaseologie

ECOG-Performance-Status

Leistungsfähigkeit im Alltag bei Krebserkrankungen

Der ECOG-Performance-Status beschreibt in sechs Graden von 0 bis 5, wie stark eine Krebserkrankung die Selbstversorgung, die Alltagsaktivität und die körperliche Leistungsfähigkeit einschränkt. Die Eastern Cooperative Oncology Group hat die Skala für ihre Therapiestudien verwendet; Oken und Kolleg:innen haben sie 1982 gemeinsam mit den Toxizitäts- und Ansprechkriterien der Gruppe veröffentlicht.

Zu Lehr- und Informationszwecken. Kein Medizinprodukt, nicht zur Anwendung an Patient:innen bestimmt.

Diese Seiten erklären veröffentlichte klinische Scores und Formeln: Kriterien, Rechenweg, Einordnung durch die Originalquelle und Grenzen. Sie sind kein Medizinprodukt und nicht dafür bestimmt, Diagnosen zu stellen, Therapien auszuwählen oder Entscheidungen über einzelne Patient:innen zu treffen. Ergebnisse beschreiben Beobachtungen aus Studienkohorten. Die Inhalte wurden mit Unterstützung künstlicher Intelligenz erstellt und können Fehler enthalten.

Zweckbestimmung, Prüfstand und Haftung →

Anwendungsbereich laut Quelle

Untersuchte Gruppe Entwickelt für Patient:innen mit Krebserkrankungen in den Therapiestudien der Eastern Cooperative Oncology Group.

Ausgeschlossen oder nicht übertragbar

Kinder: Die Grade beschreiben Arbeit und Selbstversorgung Erwachsener

Übungsfall: Vorstellung in der onkologischen Ambulanz

Fiktiver Lehrfall

Ein 64-jähriger Mann mit metastasiertem Lungenkarzinom stellt sich vor Beginn einer systemischen Therapie vor. Er wäscht und kleidet sich selbst und kocht für sich; seine Arbeit als Elektriker kann er seit einigen Wochen nicht mehr ausüben. Tagsüber ruht er etwa drei Stunden, die übrige Zeit ist er auf den Beinen.

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Kriterien

Leistungsfähigkeit im Alltag

Den Grad wählen, der den aktuellen Zustand am besten beschreibt

Voll aktiv; alle Tätigkeiten wie vor der Erkrankung ohne Einschränkung möglich0Bei körperlich anstrengender Tätigkeit eingeschränkt; gehfähig und zu leichter oder sitzender Arbeit in der Lage, etwa leichter Hausarbeit oder Büroarbeit+1Gehfähig und zur Selbstversorgung in der Lage; keine Arbeitstätigkeit möglich; mehr als 50 % der Wachzeit auf den Beinen+2Nur begrenzt zur Selbstversorgung in der Lage; mehr als 50 % der Wachzeit an Bett oder Stuhl gebunden+3Völlig hilfsbedürftig; keine Selbstversorgung möglich; ganztägig an Bett oder Stuhl gebunden+4Tod+5

Ergebnis Kriterien auswählen

Einordnung der Ergebnisse

Grad 0
Voll aktiv
Die Person kann ihre gewohnten Tätigkeiten wie vor der Erkrankung ohne Einschränkung ausüben.
Grad 1
Eingeschränkt bei anstrengender Tätigkeit
Körperlich anstrengende Tätigkeiten sind eingeschränkt. Die Person ist gehfähig und kann leichte oder sitzende Arbeit verrichten.
Grad 2
Gehfähig, keine Arbeitstätigkeit
Die Person versorgt sich selbst und kann keiner Arbeit nachgehen. Sie verbringt mehr als die Hälfte der Wachzeit außerhalb von Bett oder Stuhl.
Grad 3
Begrenzte Selbstversorgung
Die Person kann sich nur begrenzt selbst versorgen und verbringt mehr als die Hälfte der Wachzeit in Bett oder Stuhl.
Grad 4
Keine Selbstversorgung
Die Person ist völlig hilfsbedürftig, kann sich nicht selbst versorgen und ist ganztägig an Bett oder Stuhl gebunden.
Grad 5
Tod
Grad 5 steht für den Tod und schließt die Skala ab.

Einordnung nach Oken 1982 [1]. Die Werte beschreiben Gruppen aus Studienkohorten, keine Vorhersage für eine einzelne Person.

Hintergrund

Die Eastern Cooperative Oncology Group ist heute Teil der ECOG-ACRIN Cancer Research Group. Nach deren Angaben erschienen zentrale Elemente der Skala 1960 in einer Studie von Zubrod und Kolleg:innen; Péus und Kolleg:innen beschreiben sie als aus dem Karnofsky-Index abgeleitet.

In onkologischen Studien dient der ECOG-Status als Einschlusskriterium und zur Bildung von Untergruppen; außerdem lassen sich mit ihm Veränderungen unter Therapie verfolgen. Nach Péus und Kolleg:innen ist die ECOG-Skala in vielen onkologischen Teilgebieten verbreiteter, der Karnofsky-Index in der Neuroonkologie.

Für die Umrechnung zwischen ECOG-Skala und Karnofsky-Index sind mehrere Zuordnungen veröffentlicht. Sie bleiben Näherungen, weil sechs Grade elf Stufen gegenüberstehen.

Grenzen

Die Einstufung ist eine Fremdeinschätzung. Nach der Übersicht von Péus und Kolleg:innen fanden Vergleichsstudien zur Übereinstimmung zwischen Untersuchenden teils Vorteile für die ECOG-Skala, teils für den Karnofsky-Index.
Die Grade sind grob: Unterschiede innerhalb eines Grades bildet die Skala nicht ab.
Die Skala unterscheidet nicht, ob eine Einschränkung auf die Krebserkrankung, auf Begleiterkrankungen oder auf das Alter zurückgeht.

Quellen

Weniger Suchen. Weniger Schreiben. Mehr Medizin.

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