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KodierungPraxisfrage

Was muss ich bei Mindestmerkmalen und Strukturmerkmalen eines OPS prüfen?

Den vollständigen Kode einschließlich seiner Hinweise lesen.

Geltungsbereich

Stationäre Kodierung im Krankenhaus: spezielle Kodierrichtlinien und die einschlägige Jahresfassung prüfen.

Einordnung

Die Hinweise eines OPS können patientenbezogene Mindestmerkmale und Strukturmerkmale enthalten. Beide sind für die Verwendung des Kodes relevant. Daneben können Hinweise zusätzliche Kodes, gesondert anzugebende Zugänge oder eine Beschränkung auf einmal je Aufenthalt vorsehen.

Beleg: [1]

Für die Fallbearbeitung

Redaktionelle Anwendungshinweise aus den oben genannten Quellen.

  1. Den vollständigen Eintrag einschließlich übergeordneter Hinweise aufrufen.
  2. Patientenbezogene Merkmale den belegten Leistungen zuordnen.
  3. Strukturvoraussetzungen und geltende Bescheinigung für den Standort prüfen.

Grenzen der Aussage

  • Die Schritte sind eine redaktionelle Prüfhilfe. Die konkreten Voraussetzungen ergeben sich aus dem jeweiligen OPS.

Quellen & Fundstellen

Die Fundstellen zeigen, worauf sich die Einordnung stützt.

  1. BfArM · Regelwerk
    OPS 2026 – Hinweise für die Benutzung

    2026; Klassenattribute: Hinweise (Hinw.); Redaktionell abgeleitete Prüfung; Hinweise und OPS-Strukturprüfung

  2. Medizinischer Dienst · Methodik / Auslegung
    OPS-Strukturprüfung – Richtlinie und Unterlagen

    LOPS-Richtlinie 2026, Version 3; Redaktionell abgeleitete Prüfung; Hinweise und OPS-Strukturprüfung

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