Kodierung
Für die Kodierung eines Falls suchen Kodierfachkräfte und Ärzt:innen Diagnosen und Prozeduren in Arztbriefen, OP-Berichten, Befunden und Verlaufseinträgen zusammen. Was dokumentiert, aber nicht kodiert ist, fehlt in der Abrechnung; was kodiert, aber nicht belegt ist, kann in einer Prüfung beanstandet werden. Aiomics liest die Akte, erstellt eine Kodierzusammenfassung und Kodiervorschläge zu ICD-10-GM und OPS und nennt zu jedem Vorschlag die Fundstelle. Kodierfachkräfte und Ärzt:innen prüfen und bestätigen die Kodes. Das Ziel: weniger Suchzeit je Fall und eine Kodierung, die sich an der Akte belegen lässt.
Stand: im Pilotbetrieb. Umfang und Einbindung vereinbaren wir mit Ihrem Haus.
Für Krankenhäuser und Fachkliniken, deren Kodierfachkräfte und Medizincontrolling stationäre Fälle kodieren, und für Häuser mit privatärztlicher Abrechnung.
Die Arbeit an der Kodierung in der Reihenfolge, in der sie anfällt. Zu jedem Schritt nennen wir den Stand.
Aiomics liest Arztbriefe, OP-Berichte, Befunde und Verlaufseinträge des Falls und stellt die ärztlich dokumentierten Diagnosen und Prozeduren zusammen, jeweils mit Dokument und Textstelle.
Im Pilotbetrieb
Aus der Zusammenfassung entstehen Kodiervorschläge, jeweils mit Fundstelle. Ein Dokumentationshinweis zeigt, wo für einen Kode eine Angabe in der Akte fehlt.
Im Pilotbetrieb
Kodierfachkräfte und Ärzt:innen prüfen die Vorschläge an der Fundstelle, ändern oder verwerfen sie und bestätigen die Kodierung. Die Verantwortung für die Kodierung bleibt beim Haus.
Aufgabe des Hauses
Für PEPP führt das InEK aiomics mit einem zertifizierten Grouper, Version 2026/2027. Für aG-DRG hat aiomics die Prüfungen bestanden. Werden neue Kodes veröffentlicht, kann eine erneute Zertifizierungsprüfung nötig werden.
PEPP-Grouper zertifiziert
Für privatärztliche Leistungen stellt die Aktenabrechnung die dokumentierten Leistungen mit ihren Fundstellen zusammen, gemeinsam mit einem Abrechnungspartner.
Im Einsatz
AktenabrechnungFragt die Kasse nach oder prüft der Medizinische Dienst, arbeiten Falldialog und MD-Prüfung mit denselben Fundstellen.
Im Einsatz
MD-ManagementEine Prüfung der Mindestmerkmale einzelner OPS-Kodes und eine Prüfung der Daten, bevor das Krankenhausinformationssystem sie übermittelt.
Geplant
Kodes folgen der ärztlichen Dokumentation. Aiomics bildet Vorschläge aus dem, was in der Akte steht, und zeigt, wo es steht.
Diagnosen werden nach ICD-10-GM, Prozeduren nach OPS verschlüsselt. Die Deutschen Kodierrichtlinien regeln die Anwendung.
Kodiervorschläge entstehen aus ärztlich dokumentierten Angaben. Zu jedem Vorschlag steht die Fundstelle; die Bestätigung liegt bei Kodierfachkräften und Ärzt:innen.
InEK: Deutsche Kodierrichtlinien, Version 2026Das InEK führt die Aiomics GmbH mit dem „Grouper PEPP-Entgelte Version 2026/2027“ in seiner Liste zertifizierter PEPP-Grouper. Das Zertifizierungsdatum ist der 9. November 2026.
Der Nachweis gilt für diese Version der Gruppierungssoftware. Die Richtigkeit einzelner Kodiervorschläge belegt er nicht.
InEK: zertifizierte PEPP-Grouper 2026/2027Für aG-DRG hat aiomics die Prüfungen bestanden. Werden neue Kodes veröffentlicht, kann eine erneute Zertifizierungsprüfung nötig werden.
Welche Gruppierung für Ihr Haus eingebunden wird, vereinbaren wir vor dem Start.
Welche Fachabteilungen, Kataloge und Übergabewege einbezogen werden, legen wir vor dem Start mit Ihrem Haus fest.
Vier Schritte von der Akte zur bestätigten Kodierung.
Die Plattform erkennt den Text jeder Seite der Akte und ordnet die Dokumente dem Fall zu. Eine Person bestätigt die Zuordnung.
Die Kodierzusammenfassung nennt zu den dokumentierten Diagnosen und Prozeduren das Dokument und die Textstelle. Die Kodiervorschläge übernehmen diese Fundstellen.
Kodierfachkräfte und Ärzt:innen lesen die Vorschläge gegen die Fundstellen. Dokumentationshinweise zeigen fehlende Angaben und Unterschiede zwischen den Unterlagen.
Das Haus bestätigt die Kodierung. Erst die bestätigten Kodes gehen auf dem vereinbarten Weg in die Abrechnung.
Bringen Sie anonymisierte, abgeschlossene Fälle aus Ihrem Haus mit und vergleichen Sie die Kodiervorschläge mit der Kodierung Ihres Hauses.
Prüfen Sie Vorschlag für Vorschlag, ob die Fundstelle den Kode trägt, und halten Sie fest, welche Vorschläge Ihr Team ändert oder verwirft.
Messen Sie Suche, Prüfung und Bestätigung getrennt, vor und während des Pilotbetriebs. Halten Sie Fallmix und Besetzung fest.
Im Pilotbetrieb: Kodierzusammenfassung und Kodiervorschläge zu ICD-10-GM und OPS, jeweils mit Fundstelle. Zertifizierter PEPP-Grouper, Version 2026/2027. Im Einsatz: Aktenabrechnung für privatärztliche Leistungen, Falldialog und MD-Prüfung.
Eine Prüfung der Mindestmerkmale einzelner OPS-Kodes und eine Prüfung der §-301-Daten vor der Übermittlung.
Aiomics kodiert nicht selbstständig und sagt weder einen Erlös noch ein Prüfergebnis zu. Vorschläge stützen sich auf die Unterlagen, die zum Fall vorliegen, und können Fehler und Lücken enthalten. Kodierfachkräfte und Ärzt:innen bestätigen die Kodes; die Verantwortung für die Kodierung bleibt beim Haus.
Aiomics liest die Akte eines Falls und erstellt eine Kodierzusammenfassung und Kodiervorschläge zu ICD-10-GM und OPS, jeweils mit Fundstelle. Kodierfachkräfte und Ärzt:innen prüfen und bestätigen die Kodes. Die Funktion läuft im Pilotbetrieb.
Nein. Aiomics schlägt Kodes vor und zeigt, worauf sich der Vorschlag stützt. Die Bestätigung und die Verantwortung für die Kodierung bleiben bei den Kodierfachkräften und Ärzt:innen des Hauses.
Zu jedem Vorschlag steht die Fundstelle: das Dokument und die Textstelle in der Akte. Ein Klick öffnet sie. Fehlt für einen Kode eine Angabe, zeigt ein Dokumentationshinweis das an.
Für PEPP führt das InEK die Aiomics GmbH mit dem Grouper PEPP-Entgelte, Version 2026/2027, in seiner Liste zertifizierter Grouper. Für aG-DRG hat aiomics die Prüfungen bestanden. Werden neue Kodes veröffentlicht, kann eine erneute Zertifizierungsprüfung nötig werden.
Die Kodierung läuft an ersten Standorten im Betrieb mit echten Fällen. Fachabteilungen, Umfang und Übergabe an die Abrechnung vereinbaren wir mit Ihrem Haus.
Ja. Für privatärztliche Leistungen stellt die Aktenabrechnung die dokumentierten Leistungen mit ihren Fundstellen zusammen, gemeinsam mit einem Abrechnungspartner. Das Modul ist im Einsatz.
Nein. Aiomics zeigt, was in der Akte dokumentiert ist und welche Kodes sich darauf stützen lassen. Was sich im eigenen Haus ändert, zeigt der Vergleich an abgeschlossenen Fällen.
Inhaltlicher Stand: 11. November 2026
Sprechen wir über den ersten Ablauf in Ihrer Klinik.
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